(一)保險理賠的概念 保險理賠,即處理賠案,是指保險標的發生保險責任范圍內的自然災害和意外事故造成損失時,保險公司根據保險合同的規定,對被保險人提出的索賠進行處理的過程。 保險理賠工作從接受被保險人的損失通知開始,經過現場查勘、責任審定、賠款計算,最后向被保險人支付賠款等主要過程來完成,是一項比較復雜而又繁重的工作。 (二)保險理賠的意義 做好保險理賠工作,對于加強保險經營與管理,提高保險公司的經濟效益和社會效益都具有十分重要的意義。 (1)保險理賠可以使被保險人遭受的損失及時得到補償,從而充分發揮保險經濟補償的職能和作用。保險理賠是保險經濟補償職能的具體體現,是保險人履行保險責任和被保險人享受 保險權益的實現形式。 (2)保險理賠可以對承保業務和風險管理的質量進行檢驗,以發現保險條款、保險費率的制定和防災防損工作中存在的問題和漏洞,為提高承保業務質量、改進保險條件、完善風險管理等提供依據。 · (3)保險理賠可以提高保險公司的信譽,擴大保險在社會上的影響,促進保險業務的發展。
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