農村慢性病補助
小編表示,農村慢性病補助主要涉及兩種,一種是新農合慢性病補助,另外一種是居民醫保慢性病補助,需要注意的是,這兩種農村慢性病補助是有不同標準的,有的城市出臺了居民醫保慢性病補助相關政策,卻沒有新農合慢性病補助相關政策,因此,建議大家可以登陸當地的人力資源和社會保障局網站,查看最新的醫療保險政策,或者撥打社保電話12333咨詢當地的農村慢性病補助情況。
城市案例
太原農村慢性病補助政策
從太原市衛生局獲悉,太原市納入新農合補償的慢性病病種由2013年的23種增加到36種,新增病種包括風濕性心臟病、高血壓等。針對農村慢性病患者門診醫療費用負擔較重、新農合現有報銷比例不高的現狀,太原市衛生局從五個方面對新農合大額門診慢性病補償方案進行調整。
一、納入新農合補償的慢性病病種由2013年的23種增加到36種,新增病種包括風濕性心臟病及高血壓3種并發癥、糖尿病3種并發癥、肺心病、血管支架植入術后、甲狀腺功能亢進或減退、強直性脊柱炎、支氣管哮喘、膝關節骨性關節炎(嚴重肢體功能障礙)共計13種。
二、慢性病門診費用補償將不設起付線。報銷比例不低于50%,各病種封頂線在2013年基礎上作適當上調,將白血病(慢性粒細胞白血病除外)、惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療等三類重大慢性病納入住院補償范圍,封頂線為50000元。
三、擴大費用補償范圍,慢性病門診醫療費用不受新農合診療項目和用藥目錄限制,與病情診治相關的檢查、檢驗、治療和藥品費用均可報銷,但與病情診治無關的費用一律不得納入補償范圍。
四、將每年兩次定期審批調整為隨報隨批。已納入慢性病管理的患者只需進行年檢,無需再行申報。對于行動不便的患者,縣(市、區)合醫中心將組織專家上門鑒定。
五、慢性病患者可自主選擇縣域內定點醫療機構就診,縣域內慢性病就診實行直補,即診即報,定點醫院按月向縣(市、區)合醫中心結算墊付資金。經審批須到市級及以上定點醫療機構診療的患者,門診費用由個人先行墊支,按季結報,特殊情況隨時結報。
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