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綜合百科

社保報銷比例是多少 起付標準如下

2024-10-09 07:13:09 來源:互聯網轉載或整理

社保人人都會買,并且其中的醫療保險在交滿一定的年限后,還可終身享受醫療保險待遇,那么社保報銷比例是多少呢?下面一起來了解下。

社保報銷比例是多少

社保包括醫療保險、養老保險、失業保險、工傷保險和生育報銷,并且在社保中也只有醫療保險可以報銷,其報銷比例如下:

一、門診

1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例:1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。

二、住院

1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。

2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。

3、報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。

總結:從以上內容來看,只要生病住院,無論是門診還是住院,都可通過社保中的醫療保險來報銷,其中一年內普通門診的累計費用超過1800元以上的費用可按比例報銷,不過報銷比例的封頂線為2萬元,至于住院報銷的話,其一年內的首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。

本文標簽: 社保報銷比例

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