據了解,去年有位黃女士購買了這個平安e生保不久就獲得了理賠,而且只是意外事故并非重大疾病。
事件經過差不多是這樣的:
黃女士因煤氣爆炸嚴重燒傷,在深圳市寶安區人民醫院治療3個月,共花費105萬,這款產品條款說了意外事故無等待期,所以可以理賠,醫保已經報銷了28萬了,而一般治療理賠額是100萬,所以剩下的77萬除去1萬免賠額已基本賠付。
不過中草藥和物理治療是屬于免責范圍的,此外還有既往癥、療養矯正類、美容整形類、高危運動類、職業病等都是不賠付的。
以上案例說明絕大多數的醫療費用基本都符合報銷條件,但免賠額有1萬,那么基本是重大意外或疾病才能有用處,所以理賠難不難還是要根據自己的合同條款來,隨著時間的推移可能有些條款會更新或升級,以簽訂的合同為準。
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