意外傷害保險案例
李某患高血壓病已近20年時間,2004年8月他為自己購買了一份意外傷害綜合保險,同年12月的一天,李某突然死亡,醫(yī)院出具的證明中注明死亡原因?yàn)槟X溢血突發(fā)。李某的家人拿著保單和醫(yī)院的各種收據(jù)到保險公司要求理賠,被保險公司拒絕后大吵大鬧,任憑保險公司怎么解釋,突發(fā)腦溢血不屬于意外險的理賠范圍,但患者家屬怎么都聽不進(jìn)去,對保險公司的拒賠始終無法理解。
保險不是什么都能裝的筐”,并非投保了一種保險,無論發(fā)生了什么,保險公司都能賠。投保人投保了什么類型的保險,出險后就能得到什么樣的理賠。這里,李某僅購買了意外傷害保險,該險種條款所規(guī)定的意外傷害事故有三個條件:意外傷害事故:必須是突然的、不可預(yù)見的和由外來原因引起的。
李某雖然屬于突發(fā)性死亡,但并不是由于外來原因引起的,而是他本人的疾病所致,所以不屬于意外險的責(zé)任范圍。
以下意外傷害保險:
| 太平福壽”意外傷害保險 | 意外傷害10萬意外醫(yī)療2萬元 特色:航空意外高達(dá)50萬¥135元/年 | ||
| 一路平安綜合意外險(升級版) | 意外傷害10萬意外醫(yī)療1萬元 特色:意外全殘補(bǔ)助200元/天¥108元/年 | ||
| 快樂嘟嘟—吉祥人生”意外傷害保險 | 意外傷害8萬意外醫(yī)療5000元 特色:住院津貼20元/天¥95元/年 |
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