醫保異地備案是否還能在本地用，需要看實際情況，比如：

1.如果是長期駐外地人員，比如已經在外地辦理了居住證，一年到頭都在外地，已經辦理了醫保異地備案的，那么通常就不能再在本地使用了；

2.如果只是臨時在外地就診，比如只是偶爾去外地出差幾天，辦理了醫保異地備案的，則通常不會影響在本地的使用。屬于這種情況的人員，辦理了醫保異地備案后，可以在外地社保定點醫療機構就醫時直接進行醫保報銷結算，或者也可以將醫療費用清單、住院小結等資料準備好，等回到本地之后再前往醫保經辦機構辦理報銷結算。