1萬元手術(shù)費最低報銷5500元,最高報銷8500元,這是由醫(yī)療保險的具體種類以及所在醫(yī)院的區(qū)別所決定的。
按照有關(guān)職工醫(yī)療保險費用具體報銷比例當(dāng)中的相關(guān)內(nèi)容,當(dāng)住院費高于1300元且低于3萬元時,職工醫(yī)保報銷住院費用的85%,因此如果通過職工醫(yī)保報銷1萬元手術(shù)費,則可以通過職工醫(yī)保報銷8500元。
如果是通過居民醫(yī)療保險進行報銷,那么需要根據(jù)手術(shù)醫(yī)院的級別來進行判斷。一級醫(yī)院可報銷65%的醫(yī)療費用,因此1萬元手術(shù)費可報銷6500元。二級醫(yī)院若治療費用高于6000元,則可以報銷80%的治療費用。因此在二級醫(yī)院花費1萬元手術(shù)費進行手術(shù)則可以報銷8000元。現(xiàn)屬三級醫(yī)院醫(yī)療費用高于6000元,報銷比例可以達到80%。因此1萬元手術(shù)費可以報銷8000元。市屬三級醫(yī)院醫(yī)療費用低于12000元,則報銷比例為55%,因此,1萬的手術(shù)費可以報銷5500元。
享受醫(yī)療保險的前提是按時足額繳納醫(yī)療保險費用。換言之,如果不參加醫(yī)療保險或不能及時足額繳納醫(yī)療保險,則無法享受醫(yī)療保險待遇,一旦遭遇突發(fā)疾病就只能靠自身的收入來進行治療,從而造成經(jīng)濟上的負擔(dān)。這就要求我們在日常生活中要謹慎地規(guī)劃自己的收支狀況,保證能夠按時足額繳納醫(yī)療保險,以防止疾病的發(fā)生以及突發(fā)狀況的產(chǎn)生。
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