城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有著多方面的區(qū)別:
一、參保人群不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人群是有固定工作崗位的在職職工或者是以靈活就業(yè)者身份進行職工社保參保的自由者職業(yè)者,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員主要面向的是沒有工作的城鄉(xiāng)居民、低保戶或者是還在讀書的學生和兒童。
二、戶口要求不一樣
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要是由個人和所在用人單位一起進行繳納的醫(yī)療保險,對于參保人的戶口沒有什么要求;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保包含了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,想要參與繳納的人員需要擁有城鎮(zhèn)居民戶口或者農(nóng)村居民戶口。
三、保費不一樣
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是個人和所在單位按照相應規(guī)定的比例和自己的繳費基準進行繳納的,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一年下來繳納的費用最高可以達到萬元以上;而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費最低每年只需要繳納幾百塊錢。
四、繳費時間
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月進行繳納的,由用人單位進行每月的代扣,一年需要繳納十二次以靈活就業(yè)者身份參保職工醫(yī)保的自由職業(yè)者可以選擇一次性繳納或者按月繳納;而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是按年進行繳納的,每年只需要繳納一次。
五、報銷比例不一樣
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報銷比例要比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例要多一些,因為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保要比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費要多一些,另外,退休職工醫(yī)保要比在職職工的醫(yī)保報銷比例要高一些。
六、退休待遇不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的退休待遇要比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要好一些,因為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人在退休之后是可以每月領(lǐng)取到一定的醫(yī)藥費補助的,并且只要滿足了相應的繳納年限要求,在退休之后就算不繳費也是可以享受到終身醫(yī)療的待遇的;而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人是沒有個人賬戶的,退休年齡到了每個月領(lǐng)取不到藥費補助,不繳費就沒有醫(yī)療待遇可以享受。
七、繳納年限要求不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳納是有相應的年限要求的,根據(jù)各個地區(qū)有著不同的規(guī)定,有的地區(qū)要求男性職工醫(yī)保參保人需要繳納25年,女性職工參保人需要繳納20年,而有的地區(qū)則要求男性30年,女性25年,但是實際繳納年限都需要達到最低15年;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒有繳納年限的要求,只有繳納了才可以享受相應的醫(yī)保待遇。
八、籌資方式不一樣
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的基本醫(yī)療保險基金主要是用人單位和個人一起進行籌資的,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金是由所在地區(qū)的***部門補助和個人繳納一起進行的。
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